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近期息宁缺货,帕金森病患者怎么办?

作者:来源: 2019-03-21 15:07

近期陆续又有不少全国各地的帕友表示买不到息宁了,目前我院(西安交大一附院)已经没有这个药了,全国其他一些城市都断货了。根据默沙东公司(息宁的生产厂家)回'...

近期陆续又有不少全国各地的帕友表示买不到息宁了,目前我院(西安交大一附院)已经没有这个药了,全国其他一些城市都断货了。根据默沙东公司(息宁的生产厂家)回函来看,是由于生产工厂的原因,整个2019年中国市场都不能正常供货。

息宁是常用的抗帕金森药物,是左旋多巴和卡比多巴的复合制剂。其中左旋多巴是多巴胺的前体药物,也是息宁发挥抗帕金森作用的主要成分。而卡比多巴,是一种芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂,它不能透过血脑屏障,它在外周抑制左旋多巴的脱羧,从而使更多的左旋多巴转运至脑内,转化成多巴胺发挥治疗作用。

息宁是卡左双多巴控释片,与美多巴主要不同在于:美多巴起效快,而息宁为一种控释片,一般在4-6小时内释放出有效成分,起效慢,但药效持续时间比美多巴长。该药适合于出现剂末现象(药效接不上),夜间翻身困难、早起僵硬且活动差的患者。

那么对于出现息宁断货的情况,帕金森病患者应该如何正确面对,有替代办法吗?

1、首先,帕友们不要过于恐慌,这样对自身疾病没有好处,先到自己常随诊的医生那里,听听医生的建议,医生是帕友坚强的后盾;

2、改为美多芭,同时增加服药次数。息宁为缓释片,1片息宁=3/4片美多芭,所以,改为美多芭的帕友们可以适当增加服药次数。;

3、在现有的药物基础上,考虑联合使用金刚烷胺、司来吉兰(如:咪多吡、金思平)等,也可以联合受体激动剂类药物(如:泰舒达森福罗罗匹尼罗等)

4、换长效多巴胺激动剂。对于夜间症状突出及晨起肌张力障碍或晨起僵硬的患者:可以换药后加用长效的多巴胺激动剂或者贴剂(如罗替高汀贴剂)

对于帕金森病患者,个体用药方案还是存在明显差异,尤其是中晚期患者,病情复杂,药物替代调整需要在主诊医生的指导下进行,切勿擅自随意调整。

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